Mẫu đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc

Tải về

Mẫu đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc nội dung bao gồm thông tin đơn vị đề nghị, người phụ trách chuyên môn, địa điểm kinh doanh và các thông tin khác liên quan, cụ thể như đính kèm trên đây:

 

cap-lai-giay-chung-nhan-dang-ky-kinh-doanh-thuoc-jpg-19082013100945-U1.jpg

Mẫu đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc (ảnh minh họa)

 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

             Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

  

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc

 

Kính gửi :      ………[1]…………

Tên cơ sở………….………………………………………………………………………………

Trực thuộc (Công ty, bệnh viện - nếu là đơn vị phụ thuộc)................................................ ……...

Người phụ trách chuyên môn…………..…………………………………………năm sinh…….

Số CCHN Dược  ……………… Nơi cấp ……………Năm cấp……..…. Có giá trị đến (nếu có):……

Địa điểm kinh doanh:………………………………..………………… Điện thoại …….………

Đã được cấp Giấy chứng nhận thực hành tốt:                               Chưa được cấp:[2]

  1. Giấy chứng nhận thực hành tốt                  số:……. …….    Ngày cấp:……...................

  2. Giấy chứng nhận thực hành tốt  …………………………………………………………

  3. ………………………………………………

Cơ sở chúng tôi đề nghị  BộY tế/Sở Y tế cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc cho cơ sở, hình thức tổ chức kinh doanh và phạm vi kinh doanh sau:[3]………………….

 

Tại địa điểm kinh doanh: …………………………………………………………………………

Điện thoại ........................................................................................................................... ………

Sau khi nghiên cứu Luật Dược và các quy định khác về hành nghề dược, chúng tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ các văn bản pháp luật, các quy chế chuyên môn dược có liên quan, chấp hành nghiêm sự chỉ đạo của Bộ Y tế và Sở Y tế ……………...


[1] Cơ quan cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh

[2]  Nếu chưa được cấp Giấy chứng nhận thực hành tốt phù hợp với hình thức và phạm vi kinh thì áp dụng trình tự cấp liên thông

[3] Cơ sở sản xuất đề nghị cấp Giấy CNĐĐKKD có ghi hình thức kinh doanh  nhập khẩu nguyên liệu thì phải đề nghị trong đơn.



Tổng đài tư vấn luật trực tuyến 24/7 1900.6169

  • Luật sư tư vấn luật qua điện thoại (24h/7) Liên hệ tư vấn luật Gọi: 1900 6169
    Luật sư tư vấn
  • Đặt lịch gặp luật sư tư vấn trực tiếp tại văn phòng, liên hệ: 1900 6169 phím 0
    Luật sư tư vấn